Aktuelle Entwicklungen

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Lungenkrebs
• 26. Oktober 2026

Beim fortgeschrittenen Lungenkrebs mit EGFR-Mutation und MET-Überexpression verlängerte Savolitinib plus Osimertinib in der Erstlinie die Krankheitskontrolle (SANOVO)

Bei einem Teil der Lungenkrebserkrankungen treibt eine Veränderung im EGFR-Gen die Erkrankung an; sie wird mit zielgerichteten Wirkstoffen zum Einnehmen behandelt. In einigen dieser Tumoren kommt zusätzlich das Protein MET in großer Menge vor; dies wird mit der Entwicklung einer Resistenz in Verbindung gebracht. In der in China durchgeführten Phase-3-Studie SANOVO wurden 326 unbehandelte Patienten mit EGFR-Mutation und MET-Überexpression zufällig entweder Osimertinib plus dem gegen MET gerichteten Wirkstoff Savolitinib oder Osimertinib plus Placebo zugeteilt. In der Gruppe mit dem höchsten MET-Niveau betrug die mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Erkrankung 24,8 gegenüber 11,1 Monaten (HR 0,45), bei allen Patienten 24,9 gegenüber 13,8 Monaten (HR 0,56). Auch das Gesamtüberleben, ein sekundärer Endpunkt, fiel zugunsten der Kombination aus (median 44,5 gegenüber 34,9 Monate). Ein Therapieabbruch wegen Nebenwirkungen war unter der Kombination häufiger (14,8 % gegenüber 4,3 %). Wichtige Einschränkungen: Die Studie umfasste nur Patienten aus China, und der MET-Test erfordert ein spezielles Färbeverfahren; diese Kombination ist in der Türkei für diese Anwendung nicht zugelassen. Für die Auswahl geeigneter Patienten ist die gemeinsame Beurteilung durch Pathologie, Molekulardiagnostik und Thoraxonkologie unerlässlich.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Osimertinib ist in der Türkei zugelassen (TİTCK-Zulassungsdatum 25.12.2017) und auf der SGK-Liste EK-4/A vom 02.10.2026 aufgeführt; Savolitinib ist auf der TİTCK-Liste zugelassener Produkte vom 16.10.2026 nicht enthalten. Für diese Kombination gibt es in der Türkei keine Zulassung und keine SGK-Erstattung.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA69

• Vielversprechende Studien
• Lungenkrebs
• 3. September 2026

Daraxonrasib beim Lungenkrebs mit RAS-Mutation: Ergebnisse einer Studie der frühen Phase veröffentlicht

Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Phase-1–2-Studie untersuchte Daraxonrasib, einen oral einzunehmenden RAS-Inhibitor, bei vorbehandelten Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkarzinom mit RAS-Mutation. Die Forschenden weisen darauf hin, dass RAS-Mutationen zu den häufigsten Treiberveränderungen bei dieser Krebsart gehören. In der Analyse von 136 Patientinnen und Patienten wurde die objektive Ansprechrate je nach Dosisgruppe mit 31 % bis 37 % angegeben. Unerwünschte Ereignisse vom Grad 3 oder höher traten bei 54 % der Patientinnen und Patienten auf; häufig wurden Hautausschlag, Durchfall, Übelkeit und Mundgeschwüre berichtet. Diese Befunde sind Daten einer frühen Phase ohne Kontrollgruppe. Die Phase-3-Studie RASolve 301 (NCT06881784), die das Arzneimittel mit Docetaxel vergleicht, läuft. Daraxonrasib ist von der FDA nur beim Pankreaskarzinom zugelassen; beim Lungenkrebs befindet es sich in der Erprobung.

Situation in der Türkei: Die Liste der zugelassenen Arzneimittel der TİTCK vom 02.10.2026 enthält kein Produkt mit Daraxonrasib.

• Quelle:
• Arbour KC et al. N Engl J Med 2026;395:882-893
• PubMed 42685317

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Brustkrebs
• 26. Oktober 2026

Beim HER2-positiven Brustkrebs unterstützte die Zugabe von Tucatinib nach Radiochirurgie von Hirnmetastasen die Krankheitskontrolle im Gehirn (BRIDGET, Phase 2)

Beim HER2-positiven Brustkrebs kann die Erkrankung manchmal nur im Gehirn fortschreiten, während sie im übrigen Körper unter Kontrolle ist. In diesem Fall werden meist die Herde im Gehirn gezielt bestrahlt (stereotaktische Radiochirurgie), und die bisherige HER2-Therapie wird fortgesetzt. In der Phase-2-Studie BRIDGET erhielten 47 so behandelte Patientinnen zusätzlich Tucatinib, einen gegen HER2 gerichteten Wirkstoff zum Einnehmen, der ins Gehirn gelangen kann. In rund 20 Monaten Nachbeobachtung kam es bei 36 % der Patientinnen erneut zu einem Fortschreiten im Gehirn; nach 18 Monaten waren 59 % ohne Fortschreiten im Gehirn, ein Fortschreiten außerhalb des Gehirns trat nur bei 2 Patientinnen auf. Die Nebenwirkungen waren überwiegend beherrschbar; Durchfall und Leberwerte sollten engmaschig kontrolliert werden. Die Studie ist klein und hat keine Vergleichsgruppe; die Ergebnisse wurden mit historischen Daten verglichen, für einen sicheren Nachweis ist eine randomisierte Studie nötig. Entscheidungen bei Hirnmetastasen werden gemeinsam von internistischer Onkologie, Strahlentherapie, Neurochirurgie und Radiologie getroffen.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Tucatinib ist in der Türkei zugelassen (TİTCK-Zulassungsdatum 24.12.2025), aber nicht auf der SGK-Liste EK-4/A vom 02.10.2026 aufgeführt. Für diese Anwendung gibt es keine SGK-Erstattung; Behandlungsmöglichkeiten sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

• Quelle:
• ESMO-Meldung (26. Oktober 2026)
• ESMO-Kongress 2026, Abstract 1767RO

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• Kongress · ESMO 2026
• Brustkrebs
• 23. Oktober 2026

Ribociclib nach der Operation beim frühen HR-positiven/HER2-negativen Brustkrebs mit hohem Risiko: Überlebensdaten nach 6 Jahren (NATALEE)

Beim hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen frühen Brustkrebs wird nach der Operation eine langjährige Hormontherapie gegeben; die Phase-3-Studie NATALEE untersuchte bei Patientinnen mit hohem Rückfallrisiko die zusätzliche Gabe von Ribociclib als Tablette. In der 6-Jahres-Analyse der Studie mit 5.101 Patientinnen im Stadium II–III war das Sterberisiko in der Gruppe mit 3 Jahren Ribociclib + Aromatasehemmer um etwa 19% niedriger als in der Gruppe mit Aromatasehemmer allein; nach 6 Jahren lebten 91,9% gegenüber 89,7% (absoluter Unterschied 2,1%). Auch der Unterschied in der rückfallfreien Zeit nahm mit der Zeit zu (83,2% gegenüber 77,9% nach 6 Jahren). Der Nutzen hielt an, obwohl die Patientinnen das Medikament im Mittel etwa 3 Jahre zuvor abgesetzt hatten. Neue Sicherheitsprobleme wurden nicht berichtet. Diese Überlebensanalyse war vorab geplant, ist aber deskriptiv, und der absolute Unterschied ist klein; das Verhältnis von Nutzen und Nebenwirkungen wird für jede Patientin einzeln beurteilt. Ribociclib ist für diese Anwendung in den USA und in Europa zugelassen; Zulassungs- und SGK-Erstattungsbedingungen in der Türkei sind gesondert zu prüfen. Der Therapieplan nach der Operation wird in gemeinsamer Beurteilung durch internistische Onkologie, chirurgische Onkologie, Strahlentherapie und Pathologie festgelegt.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Ribociclib ist in der Türkei zugelassen (TİTCK-Zulassungsdatum 11.05.2020) und auf der SGK-Liste EK-4/A vom 23.10.2026 aufgeführt; die Aromatasehemmer (Letrozol, Anastrozol) sind ebenfalls zugelassen und gelistet. Indikations- und Erstattungsumfang für die Anwendung nach der Operation im Frühstadium konnte nicht bestätigt werden.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA25

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Darmkrebs (kolorektales Karzinom)
• 25. Oktober 2026

Beim lokal fortgeschrittenen dMMR/MSI-H-Rektumkarzinom führte Dostarlimab allein bei einem erheblichen Teil der Patienten zu einem klinischen kompletten Ansprechen (AZUR-1, Phase 2)

Bei einem kleinen Teil der Rektumkarzinome ist der Tumor wegen eines Defekts im DNA-Reparatursystem (dMMR/MSI-H) sehr empfindlich für eine Immuntherapie. Im lokal fortgeschrittenen Stadium kombiniert der Standard Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation; dies kann zu dauerhaften Störungen der Darm-, Blasen- und Sexualfunktion führen. In der internationalen Phase-2-Studie AZUR-1 erhielten 154 nicht vorbehandelte Patienten das Immuntherapeutikum Dostarlimab allein über etwa 6 Monate. Nach Bewertung der Prüfärzte verschwand der Tumor bei 68% der mindestens 12 Monate beobachteten Patienten in Untersuchung und Bildgebung, und dies hielt mindestens 12 Monate an; einschließlich der kompletten Remissionen bei operierten Patienten lag die Rate bei 76%. Nach unabhängiger zentraler Bewertung beträgt die Rate derzeit 47% (bei einigen Patienten steht die 12-Monats-Bewertung noch aus). Bei etwa 26 Monaten Nachbeobachtung wurden bei Patienten mit komplettem Ansprechen keine Rückfälle berichtet. Schwere immunvermittelte Nebenwirkungen traten bei wenigen Patienten auf. Es handelt sich um eine Zwischenanalyse ohne Vergleichsgruppe; das langfristige Rückfallrisiko und Daten zur Lebensqualität sind noch nicht bekannt. In den USA (FDA) wurde für diese Anwendung eine beschleunigte Zulassung erteilt; Zulassungs- und Erstattungsstatus in Europa und der Türkei sind nicht bestätigt. Zunächst muss mit verlässlichen Tests nachgewiesen werden, dass der Tumor dMMR/MSI-H ist. Die Entscheidung für eine Überwachung ohne Operation erfordert die gemeinsame Beurteilung durch internistische Onkologie, Allgemeinchirurgie, Strahlentherapie, Gastroenterologie (Endoskopie), Radiologie und Pathologie sowie regelmäßige engmaschige Kontrollen.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Dostarlimab ist in der Türkei zugelassen (TİTCK-Zulassungsdatum 19.01.2026); auf der SGK-Liste EK-4/A vom 23.10.2026 ist es nicht aufgeführt. Indikations- und Erstattungsstatus für diese Anwendung beim Rektumkarzinom konnte nicht bestätigt werden.

• Quelle:
• ESMO-Meldung (27. Oktober 2026)
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA87
• FDA-Mitteilung (19. Oktober 2026)

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Darmkrebs (kolorektales Karzinom)
• 24. Oktober 2026

Nivolumab plus Ipilimumab beim metastasierten MSI-H/dMMR-kolorektalen Karzinom: finale Überlebensergebnisse nach mehr als 5 Jahren Nachbeobachtung (CheckMate 8HW)

Ein kleiner Teil der kolorektalen Karzinome (MSI-H/dMMR) spricht besonders gut auf Immuntherapie an. In der Phase-3-Studie CheckMate 8HW wurde bei diesem metastasierten Darmkrebstyp die Kombination zweier Immuntherapeutika (Nivolumab + Ipilimumab) mit Nivolumab allein und mit Chemotherapie verglichen. In der finalen Analyse mit einer medianen Nachbeobachtung von mehr als 5,5 Jahren senkte die Kombination das Sterberisiko über alle Therapielinien um etwa 39% gegenüber Nivolumab allein und in der Erstlinie um etwa 63% gegenüber Chemotherapie. In der Erstlinie fiel der Überlebensunterschied zwischen Kombination und Nivolumab allein zugunsten der Kombination aus, war aber statistisch nicht signifikant. Bei langer Nachbeobachtung wurden keine neuen Sicherheitsprobleme berichtet; die bekannten Nebenwirkungen der Immuntherapie erfordern engmaschige Kontrollen. Die Behandlung ist in den USA (FDA) für diese Anwendung zugelassen; Zulassungs- und SGK-Erstattungsbedingungen in der Türkei sind gesondert zu prüfen. Zunächst muss mit verlässlichen Tests nachgewiesen werden, dass der Tumor MSI-H/dMMR ist. Die Therapiewahl erfolgt in gemeinsamer Beurteilung durch internistische Onkologie, Chirurgie, Radiologie und Pathologie.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Nivolumab (TİTCK-Zulassungsdatum 19.04.2017) und Ipilimumab (05.06.2014) sind in der Türkei zugelassen und auf der SGK-Liste EK-4/A vom 23.10.2026 aufgeführt; die Erstattung ist auf die Bedingungen der SUT beschränkt. Indikations- und Erstattungsumfang der Kombination beim metastasierten MSI-H/dMMR-kolorektalen Karzinom konnte nicht bestätigt werden.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA32
• FDA-Mitteilung (8. April 2025)

• Vielversprechende Studien
• Darmkrebs (kolorektales Karzinom)
• 18. September 2025

Niedrig dosiertes Aspirin verringerte beim kolorektalen Karzinom mit PI3K-Signalweg-Veränderungen die Rezidivrate

Die im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie ALASCCA verglich dreijährig täglich 160 mg Acetylsalicylsäure (Aspirin) mit Placebo bei operierten Patientinnen und Patienten mit Rektumkarzinom im Stadium I–III oder Kolonkarzinom im Stadium II–III, deren Tumor eine Veränderung in Genen des PI3K-Signalwegs aufwies. Die Dreijahres-Rezidivrate betrug in der Gruppe mit einer PIK3CA-Hotspot-Mutation 7,7 % unter Aspirin und 14,1 % unter Placebo (Hazard Ratio 0,49). In der Gruppe mit anderen PI3K-Veränderungen lagen die Raten bei 7,7 % und 16,8 % (Hazard Ratio 0,42). Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse traten im Aspirin-Arm bei 16,8 % und im Placebo-Arm bei 11,6 % auf. Obwohl die Ergebnisse vielversprechend sind, sollte Aspirin nicht begonnen werden, bevor dies in Leitlinien abgebildet ist und das individuelle Blutungsrisiko beurteilt wurde; diese Entscheidung muss stets gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt getroffen werden.

Situation in der Türkei: Aspirin ist in der Türkei ein zugelassenes Arzneimittel; seine Anwendung zur Rezidivprophylaxe beim kolorektalen Karzinom ist jedoch keine zugelassene Indikation.

• Quelle:
• Martling A et al. N Engl J Med 2025;393:1051-1064
• PubMed 40961426

• Vielversprechende Studien
• Darmkrebs (kolorektales Karzinom)
• 1. Juni 2025

Ein strukturiertes Bewegungsprogramm nach der Chemotherapie verlängerte beim Kolonkarzinom das krankheitsfreie Überleben

In der im New England Journal of Medicine veröffentlichten Phase-3-Studie CHALLENGE wurden 889 Patientinnen und Patienten mit Kolonkarzinom, die Operation und adjuvante Chemotherapie abgeschlossen hatten, randomisiert entweder einem dreijährigen strukturierten Bewegungsprogramm oder einer Gruppe zugeteilt, die nur Gesundheitsaufklärungsmaterial erhielt. Bei einer medianen Nachbeobachtung von 7,9 Jahren war das krankheitsfreie Überleben in der Bewegungsgruppe länger (Hazard Ratio 0,72); das krankheitsfreie Fünfjahresüberleben betrug 80,3 % gegenüber 73,9 %. Auch die Befunde zum Gesamtüberleben sprachen für die Bewegungsgruppe (Hazard Ratio 0,63; Achtjahresüberleben 90,3 % gegenüber 83,2 %). Muskuloskelettale unerwünschte Ereignisse traten in der Bewegungsgruppe häufiger auf (18,5 % gegenüber 11,5 %). Dies ist keine Arzneimittelzulassung; die Studie liefert starke Daten dafür, dass Bewegung ein geplanter Bestandteil der Nachsorge sein kann.

Situation in der Türkei: Dies ist keine Frage von Zulassung oder Erstattung; das geeignete Bewegungsniveau sollte gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt und einer Physiotherapeutin bzw. einem Physiotherapeuten geplant werden.

• Quelle:
• Courneya KS et al. N Engl J Med 2025;393:13-25
• PubMed 40450658

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Speiseröhrenkrebs
• 23. Oktober 2026

Engmaschige Überwachung statt Operation bei Speiseröhrenkrebs, der nach Radiochemotherapie nicht mehr nachweisbar ist: 5-Jahres-Ergebnisse (SANO)

Beim lokal fortgeschrittenen Speiseröhrenkrebs besteht der Standard aus Chemotherapie und Bestrahlung vor der Operation (Radiochemotherapie), gefolgt von der Entfernung der Speiseröhre (Ösophagektomie). Bei manchen Patienten ist der Tumor nach der Radiochemotherapie in Untersuchung und Bildgebung vollständig verschwunden. In der niederländischen SANO-Studie wurden 309 Patienten in dieser Situation entweder einer engmaschigen Überwachung mit regelmäßiger Endoskopie und PET-CT (bei Bedarf Operation) oder der Standardoperation zugeführt. Bei etwa 6 Jahren Nachbeobachtung lag die 5-Jahres-Überlebensrate in der Überwachungsgruppe bei 50% und in der Operationsgruppe bei 54%; der Unterschied war statistisch nicht signifikant. Etwa 43% der Patienten in der Überwachungsgruppe blieb eine Operation erspart, die ihnen keinen Nutzen gebracht hätte. Andererseits traten Fernmetastasen nach 5 Jahren in der Überwachungsgruppe häufiger auf (46% gegenüber 29%); das ist ein wichtiger Warnhinweis. Die Ergebnisse sprechen dafür, dass eine engmaschige Überwachung bei ausgewählten Patienten eine machbare Strategie ist; sie sollte jedoch in erfahrenen Zentren mit strenger, regelmäßiger Nachsorge und nach ausführlicher Aufklärung erwogen werden. Diese Entscheidung erfordert die gemeinsame Beurteilung durch internistische Onkologie, Chirurgie, Strahlentherapie, Gastroenterologie, Nuklearmedizin/Radiologie und Pathologie.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Es handelt sich um eine Studie zu einer Behandlungsstrategie, nicht zu einem Medikament; Arzneimittelzulassung und SGK-Arzneimittelerstattung spielen keine Rolle. Ob eine engmaschige Überwachung möglich ist, hängt von den Möglichkeiten des Zentrums zur regelmäßigen Kontrolle mit Endoskopie und PET-CT ab.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA78
• ESMO-Liste der Simultanpublikationen (27. Oktober 2026)

• Vielversprechende Studien
• Magenkrebs
• 31. Mai 2025

Satri-cel, eine gegen Claudin18.2 gerichtete CAR-T-Therapie beim fortgeschrittenen Magenkrebs: Ergebnisse einer randomisierten Phase-2-Studie

Die in China durchgeführte und in The Lancet veröffentlichte randomisierte Phase-2-Studie CT041-ST-01 verglich die CAR-T-Zelltherapie Satri-cel mit einer vom Arzt gewählten Standardbehandlung bei Patientinnen und Patienten mit Claudin18.2-positivem fortgeschrittenem Magen- oder gastroösophagealem Übergangskarzinom, das gegenüber mindestens zwei Therapielinien resistent war. In der Studie mit 156 Patientinnen und Patienten betrug das mediane progressionsfreie Überleben mit Satri-cel 3,25 Monate und in der Kontrollgruppe 1,77 Monate (Hazard Ratio 0,37). Die unerwünschten Ereignisse waren deutlich: Unter Satri-cel traten bei 99 % der Patientinnen und Patienten im Behandlungsverlauf unerwünschte Ereignisse vom Grad 3 oder höher auf. Die CAR-T-Therapie wird hergestellt, indem die eigenen Immunzellen der Patientin bzw. des Patienten im Labor so umprogrammiert werden, dass sie den Tumor erkennen. Für Satri-cel liegt keine FDA-Zulassung vor; die Behandlung ist in der Erprobung.

Situation in der Türkei: Die Liste der zugelassenen Arzneimittel der TİTCK vom 02.10.2026 enthält kein Satri-cel; die Behandlung ist in der Erprobung.

• Quelle:
• Qi C et al. Lancet 2025;405:2049-2060
• PubMed 40460847

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Endometriumkarzinom
• 26. Oktober 2026

Sacituzumab tirumotecan verlängerte bei vorbehandeltem fortgeschrittenem Endometriumkarzinom das Überleben im Vergleich zur Chemotherapie (TroFuse-005)

Ist ein Endometriumkarzinom (Krebs der Gebärmutterschleimhaut) fortgeschritten oder zurückgekehrt, sind die Möglichkeiten nach platinhaltiger Chemotherapie und Immuntherapie begrenzt. In der Phase-3-Studie TroFuse-005 wurden 776 Patientinnen, deren Erkrankung nach diesen Behandlungen fortgeschritten war, zufällig entweder Sacituzumab tirumotecan zugeteilt, einem Antikörper-Wirkstoff-Konjugat gegen das Protein TROP2 auf der Oberfläche von Tumorzellen, oder einer vom Arzt gewählten Chemotherapie (Doxorubicin oder Paclitaxel). In der Zwischenanalyse sank das Sterberisiko um 32 %: Das mediane Gesamtüberleben betrug 19,0 gegenüber 12,1 Monaten (HR 0,68). Die mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Erkrankung lag bei 7,2 gegenüber 3,9 Monaten; eine Tumorverkleinerung zeigte sich bei 35,1 % gegenüber 17,3 %. Schwere (Grad 3 oder höher) behandlungsbedingte Nebenwirkungen traten unter dem Wirkstoff häufiger auf (54,4 % gegenüber 41,4 %); am häufigsten war Blutarmut (Anämie), auch Mundschleimhautentzündungen und niedrige Blutwerte müssen überwacht werden. Die Lebensqualität blieb in beiden Gruppen erhalten. Der Wirkstoff ist für diese Anwendung noch nicht zugelassen; die Beurteilung erfordert die Zusammenarbeit von gynäkologischer Onkologie, internistischer Onkologie, Strahlentherapie und Pathologie.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Auf der TİTCK-Liste zugelassener Arzneimittel vom 16.10.2026 ist kein Produkt mit Sacituzumab tirumotecan aufgeführt (das dort gelistete Sacituzumab govitecan ist ein anderer Wirkstoff). Für diese Anwendung gibt es in der Türkei keine Zulassung und keine SGK-Erstattung; Behandlungsmöglichkeiten sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA11
• Mitteilung des Sponsors (26. Oktober 2026)
• The Lancet, Online-Publikation (26. Oktober 2026)

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Endometriumkarzinom
• 26. Oktober 2026

Beim fortgeschrittenen dMMR-Endometriumkarzinom verlängerte chemotherapiefreies Pembrolizumab in der Erstlinie die Krankheitskontrolle im Vergleich zur Chemotherapie (KEYNOTE-C93)

Bei einem Teil der Endometriumkarzinome ist das System, das Fehler in der DNA repariert (Mismatch-Reparatur, MMR), defekt; man spricht von „dMMR“, was in der Pathologie getestet wird. Diese Tumoren sprechen besser auf Immuntherapie an. In der Phase-3-Studie KEYNOTE-C93 wurden 299 noch unbehandelte Patientinnen mit fortgeschrittenem oder rezidiviertem dMMR-Endometriumkarzinom zufällig entweder dem Immuntherapeutikum Pembrolizumab allein oder einer Chemotherapie mit Carboplatin und Paclitaxel zugeteilt. In der Zwischenanalyse sank das Risiko für Fortschreiten oder Tod um 43 %: Die mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Erkrankung betrug 38,2 gegenüber 8,4 Monaten (HR 0,57). Die Daten zum Gesamtüberleben sind noch nicht ausgereift; ein signifikanter Unterschied wurde nicht gezeigt. Schwere (Grad 3 oder höher) behandlungsbedingte Nebenwirkungen waren unter Pembrolizumab seltener (18,1 % gegenüber 50,7 %), und die Lebensqualität in den ersten 12 Wochen war in der Pembrolizumab-Gruppe besser. Wichtig: Verglichen wurde nur mit Chemotherapie, nicht mit der heute häufig eingesetzten Kombination „Chemotherapie plus Immuntherapie“. Für wen eine chemotherapiefreie Option infrage kommt, entscheiden gynäkologische Onkologie, internistische Onkologie und Pathologie gemeinsam anhand des dMMR-Befunds, der Ausdehnung der Erkrankung und des Allgemeinzustands.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Pembrolizumab ist in der Türkei zugelassen (TİTCK-Zulassungsdatum 06.06.2016) und auf der SGK-Liste EK-4/A vom 02.10.2026 aufgeführt; die Erstattung hängt von den Indikationsbedingungen im SUT ab. Die Erstattung für die alleinige Erstlinienanwendung beim Endometriumkarzinom konnte nicht bestätigt werden; Behandlungsmöglichkeiten sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA12
• Mitteilung des Studienzentrums (26. Oktober 2026)
• The Lancet, Online-Publikation (26. Oktober 2026)

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Gallenwegskrebs
• 24. Oktober 2026

Gemcitabin + Cisplatin im Vergleich zu Capecitabin nach Operation von Gallenwegskrebs: Ergebnisse günstig, die Primäranalyse jedoch grenzwertig (ACTICCA-1)

Bei Gallengangskrebs (Cholangiokarzinom) und Gallenblasenkrebs kann es selbst nach der Operation bei etwa der Hälfte der Patienten innerhalb von zwei Jahren zu einem Rückfall kommen; heute wird nach der Operation häufig Capecitabin als Tablette eingesetzt. In der Phase-3-Studie ACTICCA-1, die in Europa und Australien durchgeführt und unabhängig von der Pharmaindustrie finanziert wurde, erhielten 591 Patienten nach der Operation 24 Wochen lang Gemcitabin + Cisplatin oder Capecitabin. Bei etwa 5 Jahren Nachbeobachtung betrug die mediane rückfallfreie Zeit 2,14 Jahre mit Gemcitabin + Cisplatin und 1,49 Jahre mit Capecitabin; der statistische Haupttest der Studie erreichte jedoch nicht die Signifikanzgrenze. Eine vorab geplante Zusatzanalyse zeigte mit Gemcitabin + Cisplatin in den ersten 3 Jahren im Mittel etwa 2,6 Monate mehr krankheitsfreie Zeit. Beim Überleben gab es einen günstigen Trend, der Unterschied war aber nicht signifikant. Schwere Nebenwirkungen waren unter Gemcitabin + Cisplatin etwas häufiger. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es bei der Therapiewahl nach der Operation eine weitere Option geben könnte, zeigen aber keine eindeutige Überlegenheit. Die Entscheidung über die Behandlung nach der Operation bei Gallenwegskrebs erfordert die gemeinsame Beurteilung durch internistische Onkologie, hepatobiliäre Chirurgie, Gastroenterologie, Radiologie und Pathologie.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Präparate mit Gemcitabin, Cisplatin und Capecitabin stehen auf der TİTCK-Liste zugelassener Produkte vom 16.10.2026 und auf der SGK-Liste EK-4/A vom 23.10.2026. Der Erstattungsumfang für Gemcitabin + Cisplatin nach Operation von Gallenwegskrebs konnte nicht bestätigt werden.

• Quelle:
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA21
• ESMO-Liste der Simultanpublikationen (27. Oktober 2026)

• Vielversprechende Studien
• Kongress · ESMO 2026
• Sarkome
• 26. Oktober 2026

Beim rezidivierten Osteosarkom verlängerte das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Risvutatug rezetecan die Krankheitskontrolle im Vergleich zur Chemotherapie (ARTEMIS-011)

Das Osteosarkom ist ein Knochenkrebs, der meist bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auftritt; kehrt er nach mehreren Behandlungslinien zurück, sind die Möglichkeiten seit vielen Jahren sehr begrenzt. In der in China durchgeführten Phase-3-Studie ARTEMIS-011 wurden 122 Patienten ab 12 Jahren, deren Erkrankung nach mindestens zwei Vorbehandlungen fortgeschritten war, zufällig entweder Risvutatug rezetecan zugeteilt, das an das Protein B7-H3 auf der Tumoroberfläche bindet und den Wirkstoff direkt in die Tumorzelle bringt, oder einer Chemotherapie mit Gemcitabin plus Docetaxel. Die mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Erkrankung betrug 5,5 gegenüber 1,4 Monaten (HR 0,33). Die Daten zum Gesamtüberleben sind noch nicht ausgereift. Schwere Nebenwirkungen, vor allem niedrige Blutwerte, traten in der Wirkstoffgruppe häufiger auf; behandlungsbedingte Todesfälle wurden nicht berichtet. Die Studie ist klein, die Nachbeobachtung kurz, und der Wirkstoff ist noch nirgends zugelassen. Beim Osteosarkom wird die Behandlung gemeinsam von orthopädischer Onkologie, internistischer Onkologie, bei Bedarf Kinderonkologie, Radiologie und Pathologie geplant.

Diese Ergebnisse sind auf einem Kongress vorgestellte Daten klinischer Studien; sie bedeuten keine zugelassene Anwendung. Über die Behandlung wird im interdisziplinären Tumorboard unter gemeinsamer Berücksichtigung von Tumorart, Stadium, allgemeinem Gesundheitszustand und Vorbehandlungen entschieden.

Situation in der Türkei: Auf der TİTCK-Liste zugelassener Arzneimittel vom 16.10.2026 ist kein Produkt mit Risvutatug rezetecan aufgeführt. In der Türkei gibt es keine Zulassung und keine SGK-Erstattung; Behandlungsmöglichkeiten sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

• Quelle:
• ESMO-Meldung (26. Oktober 2026)
• ESMO-Kongress 2026, Abstract LBA9