Krebsarten
Häufige Krebsarten: Symptome, Diagnoseverfahren und aktuelle Behandlungsmöglichkeiten.
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Magenkrebs: Symptome, Diagnose und aktuelle Behandlungsmöglichkeiten
Quellen geprüft von: Doz. Dr. Ali OğulLetzte Aktualisierung: Oktober 2026
Magenkrebs ist eine Krebsart, die sich aus den Zellen der Magenschleimhaut entwickelt und deren Symptome oft mit Verdauungsbeschwerden verwechselt werden. Medikamentöse Behandlungen in Kombination mit der Operation und neue, auf Tumorbiomarkern beruhende Optionen haben den Behandlungsansatz erheblich verändert.
Kurzinformation
| Definition | Bösartiger Tumor, der von den Zellen der Magenschleimhaut ausgeht (meist Adenokarzinom) |
|---|---|
| Wichtigste Risiken | H.-pylori-Infektion, gesalzene/geräucherte Lebensmittel, Rauchen, Familienanamnese |
| Häufige Symptome | Verdauungsbeschwerden, Magenschmerzen, frühes Sättigungsgefühl, Gewichtsverlust, Blutarmut |
| Diagnose | Endoskopie und Biopsie, CT, Endosonografie; HER2, PD-L1, MSI, Claudin 18.2 |
| Behandlung | Operation, perioperative Chemotherapie, zielgerichtete Arzneimittel, Immuntherapie |
Was ist Magenkrebs?
Die große Mehrheit der Magenkarzinome sind Adenokarzinome. Der Tumor kann im oberen Teil des Magens nahe dem Übergang zur Speiseröhre (Kardia) oder in den unteren Magenabschnitten liegen; die Lage beeinflusst sowohl die Symptome als auch das chirurgische Vorgehen [3].
Was verursacht Magenkrebs? Risikofaktoren
Einer der wichtigsten Risikofaktoren ist die Infektion mit Helicobacter pylori, die eine langjährige Entzündung der Magenschleimhaut verursacht [1]. Eine Ernährung mit vielen gesalzenen, geräucherten oder unsachgemäß gelagerten Lebensmitteln und wenig Gemüse und Obst sowie Rauchen erhöhen das Risiko ebenfalls. Weitere Risikofaktoren sind eine atrophische Gastritis, Magenkrebs in der Familie und erbliche Erkrankungen wie das hereditäre diffuse Magenkarzinom oder das Lynch-Syndrom [1][2].
Wie häufig ist Magenkrebs?
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation gehört Magenkrebs mit etwa 1 Million Neuerkrankungen im Jahr 2024 weltweit zu den häufigsten Krebsarten und zählt auch zu den fünf häufigsten krebsbedingten Todesursachen [4].
Was sind die Symptome von Magenkrebs?
- Anhaltende Verdauungsbeschwerden, Sodbrennen oder Magenschmerzen
- Schnelles Sättigungsgefühl nach kleinen Mengen, Appetitlosigkeit
- Übelkeit, Erbrechen
- Schluckbeschwerden (besonders bei Tumoren im oberen Magenbereich)
- Ungeklärter Gewichtsverlust, schwarzer Stuhl, Blutarmut
Im Frühstadium können die Beschwerden leicht und unspezifisch sein; bei lang anhaltenden Verdauungsbeschwerden ist eine endoskopische Abklärung wichtig [2].
Wie wird Magenkrebs diagnostiziert?
Die Diagnose wird durch eine bei der Endoskopie des oberen Verdauungstrakts entnommene Biopsie gestellt. Zur Stadieneinteilung werden CT von Thorax und Abdomen, bei Bedarf Endosonografie und PET-CT eingesetzt; bei lokal fortgeschrittener Erkrankung kann zur Beurteilung einer Ausbreitung auf das Bauchfell eine diagnostische Laparoskopie empfohlen werden [3].
Biomarkertests
Bei fortgeschrittener Erkrankung beeinflusst die Bestimmung des Status von HER2, PD-L1 (CPS), MSI/MMR und Claudin 18.2 im Tumorgewebe unmittelbar die Wahl des zielgerichteten Arzneimittels und der Immuntherapie [3][5].
Wie wird Magenkrebs behandelt?
Die Behandlung wird nach Stadium, Lage des Tumors und Biomarkerergebnissen geplant. Doz. Dr. Ali Oğul legt Wert darauf, die Krankenakten gemeinsam mit Fachleuten für Allgemeinchirurgie, Gastroenterologie, Radiologie und Pathologie in einem interdisziplinären Tumorboard zu besprechen.
Frühes und lokalisiertes Stadium
Ausgewählte Tumoren im sehr frühen Stadium können endoskopisch entfernt werden. Bei lokalisierter Erkrankung besteht der Standardansatz in einer Gastrektomie mit Lymphknotendissektion zusammen mit einer Chemotherapie vor und nach der Operation (z. B. perioperatives FLOT-Protokoll) [3][6].
Fortgeschrittene Erkrankung
Die Grundlage der Behandlung ist eine Chemotherapie mit Platin und Fluorouracil. Bei HER2-positiven Tumoren wird Trastuzumab zur Chemotherapie hinzugefügt. Bei HER2-negativen Tumoren mit PD-L1-Expression können Immuntherapeutika wie Nivolumab oder Pembrolizumab zusammen mit der Chemotherapie eingesetzt werden. Bei Claudin-18.2-positiven Tumoren ist Zolbetuximab eine Option. In späteren Linien können Ramucirumab (zusammen mit Paclitaxel) oder, bei HER2-positiver Erkrankung, Antikörper-Wirkstoff-Konjugate wie Trastuzumab-Deruxtecan erwogen werden [3][5].
Aktuelle behördliche Entwicklungen zu dieser Krebsart: Magenkrebs: Aktuelle Entwicklungen
Nebenwirkungen und Nachsorge während der Behandlung
Die Chemotherapie kann Müdigkeit, Übelkeit und einen Abfall der Blutwerte verursachen. Nach einer Magenoperation sind kleine, häufige Mahlzeiten, die Unterstützung durch eine Ernährungsfachkraft und die Kontrolle der Vitamin-B12- und Eisenspiegel wichtig. Nach der Behandlung erfolgt die Nachsorge mit regelmäßigen Untersuchungen, Blutuntersuchungen und Bildgebung.
Lässt sich Magenkrebs verhindern?
Das Erkennen und die Behandlung einer H.-pylori-Infektion, weniger gesalzene und geräucherte Lebensmittel, mehr Gemüse und Obst und der Rauchstopp können das Risiko senken [1][2]. Bei Personen mit familiärem Risiko können eine endoskopische Überwachung und eine genetische Beratung in Betracht kommen.
Häufige Fragen
Nein. Man schätzt, dass etwa zwei Drittel der Weltbevölkerung dieses Bakterium in sich tragen, und die große Mehrheit der Träger erkrankt nicht an Magenkrebs. Dennoch ist eine langjährige Infektion ein wichtiger Faktor, der das Risiko erhöht [1].
Mit der Zeit gewöhnen sich die meisten Patientinnen und Patienten an eine regelmäßige Ernährung; anfangs werden kleine, häufige Mahlzeiten sowie eine ausreichende Protein- und Vitaminzufuhr empfohlen.
Die meisten Fälle sind nicht erblich; bei Personen mit mehreren betroffenen Familienmitgliedern oder Magenkrebs in jungem Alter kann jedoch eine genetische Beratung im Hinblick auf Syndrome wie das hereditäre diffuse Magenkarzinom empfohlen werden [2].
Rufen Sie +90 530 250 54 85 an oder schreiben Sie per WhatsApp an dieselbe Nummer. Die Sprechstunde ist Montag bis Freitag von 08:00 bis 16:00 Uhr.
In der internistisch-onkologischen Ambulanz des Onkologischen Krankenhauses der Medizinischen Fakultät der Universität Mersin, Çiftlikköy-Campus, 33110 Yenişehir/Mersin, Türkei. Die Beurteilung erfolgt persönlich.
Bei Bedarf ja. Das interdisziplinäre Tumorboard tagt jeden Freitag von 09:00 bis 13:00 Uhr; die Reihenfolge von Operation, Strahlentherapie und medikamentöser Therapie wird gemeinsam geplant.
Ja. Eine Zweitmeinung ist ein üblicher Weg, den Behandlungsplan zu klären. Bringen Sie Pathologie-, Bildgebungs- und Entlassungsberichte zur Sprechstunde mit.
Pathologiebefund, Bildgebungsbefunde und nach Möglichkeit die Bild-CDs, Entlassungsbrief, aktuelle Blutwerte und eine Liste Ihrer Medikamente. Übersetzungen sind hilfreich, wenn die Unterlagen nicht auf Türkisch oder Englisch vorliegen.
Onkologische Beratung bei Magenkrebs in Mersin
Wenn bei Ihnen Magenkrebs diagnostiziert wurde oder die Abklärung noch läuft, können Sie sich für eine internistisch-onkologische Beratung bei Doz. Dr. Ali Oğul im Onkologischen Krankenhaus der Medizinischen Fakultät der Universität Mersin (Çiftlikköy-Campus, 33110 Yenişehir/Mersin, Türkei) anmelden. Die medizinische Onkologie umfasst die Planung medikamentöser Therapien wie Chemotherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie und Hormontherapie, die Überwachung von Nebenwirkungen sowie die Nachsorge. Im Krankenhaus gibt es eine Tagesklinik, in der medikamentöse Therapien verabreicht werden.
Therapieentscheidungen werden im Team getroffen. Bei Bedarf werden Fälle im interdisziplinären Tumorboard besprochen, das jeden Freitag von 09:00 bis 13:00 Uhr mit Fachärztinnen und Fachärzten der beteiligten Fachrichtungen tagt.
Termine vereinbaren Sie telefonisch unter +90 530 250 54 85 oder per WhatsApp an dieselbe Nummer (Name, Diagnose, Anliegen; Befunde können mitgeschickt werden). Die Sprechstunde findet Montag bis Freitag von 08:00 bis 16:00 Uhr statt. Über WhatsApp werden keine Diagnosen gestellt und keine Therapieempfehlungen gegeben; die Beurteilung erfolgt persönlich in der Sprechstunde. Die Gespräche finden auf Türkisch statt.
Termin
Beurteilung und Zweitmeinung
Wenn bei Ihnen Magenkrebs diagnostiziert wurde oder Sie eine Zweitmeinung zu Ihrem Behandlungsplan einholen möchten, können Sie sich mit Ihren Endoskopie- und Pathologiebefunden, Ihren Bildgebungsergebnissen und Biomarker-Testberichten an Doz. Dr. Ali Oğul wenden.
Dieser Inhalt dient ausschließlich der Information; wenden Sie sich für Diagnose und Behandlung unbedingt an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
Quellen
- National Cancer Institute (NCI). Helicobacter pylori (H. pylori) and Cancer. Geprüft: 12.04.2023. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet
- National Cancer Institute (NCI). Causes of Stomach Cancer. Aktualisiert: 08.05.2025. https://www.cancer.gov/types/stomach/causes-risk-factors
- Lordick F, et al. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(10):1005-1020. DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.004
- Weltgesundheitsorganisation (WHO). Cancer – Fact sheet. Abgerufen: Oktober 2026 (Daten von 2024). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
- American Cancer Society (ACS). Targeted Therapy Drugs for Stomach Cancer. Zuletzt überarbeitet: 28.08.2026. https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/treating/targeted-therapies.html
- Al-Batran SE, et al. Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (FLOT4). Lancet. 2019;393(10184):1948-1957. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32557-1
Die Links führen zu externen Quellen. Die Quellen waren im Oktober 2026 abrufbar.