Kanser Türleri
Sık görülen kanser türleri: belirtiler, tanı yöntemleri ve güncel tedavi seçenekleri.
Sorunuz mu var?Randevu ve ikinci görüş için WhatsApp üzerinden yazabilirsiniz.
WhatsApp RandevuBaş-boyun
Nazofarenks (Geniz) Kanseri: Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi – Mersin'de Tıbbi Onkoloji
Kaynakları gözden geçiren: Doç. Dr. Ali OğulSon güncelleme: Ekim 2026
Nazofarenks (geniz) kanseri belirtileri, EBV ilişkisi, MR ile evreleme, kemoradyoterapi ve immünoterapi seçenekleri. Mersin’de tıbbi onkoloji.
Kısa bilgi
| Tanım | Burun boşluğunun arkasındaki genizden gelişen kötü huylu tümör |
|---|---|
| Başlıca risk | EBV enfeksiyonu, tuzlu-tütsülenmiş gıdalar, sigara |
| Sık belirtiler | Boyunda ağrısız şişlik, kulak tıkanıklığı, burun kanaması |
| Tanı | Endoskopi ve biyopsi, MR, PET-BT, kanda EBV DNA |
| Tedavi | Radyoterapi, kemoradyoterapi, kemoterapi, immünoterapi |
Nazofarenks Kanseri nedir?
Nazofarenks kanseri, burun boşluğunun arkasında, genizde yer alan bölgeden gelişir. Diğer baş-boyun kanserlerinden farklı olarak Epstein-Barr virüsü (EBV) ile yakından ilişkilidir ve radyoterapi ile kemoterapiye duyarlılığı yüksektir. Bölgenin anatomik yapısı nedeniyle tedavinin temelini cerrahi değil radyoterapi oluşturur [1][2].
Risk etkenleri
EBV enfeksiyonu, tuzlanmış ve tütsülenmiş gıdaların sık tüketimi, sigara ve genetik yatkınlık risk etkenleridir. Güneydoğu Asya ve Kuzey Afrika kökenli toplumlarda daha sık görülür [2][3].
Nazofarenks Kanseri belirtileri nelerdir?
Boyunda ağrısız lenf bezi büyümesi en sık başvuru nedenidir. Tek taraflı kulak tıkanıklığı veya işitme kaybı, burun tıkanıklığı, burun kanaması, çift görme, yüzde uyuşma ve baş ağrısı görülebilir. Erişkinde tek taraflı orta kulak sıvılanması nazofarenks muayenesini gerektirir [1][3].
Bu yakınmaların çoğu başka hastalıklarda da görülebilir; geçmeyen veya artan yakınmalar hekim değerlendirmesi gerektirir.
Nasıl teşhis edilir?
Endoskopik nazofarenks muayenesi ve biyopsi ile tanı konur. Yaygınlık için nazofarenks ve boyun MR’ı ile PET-BT kullanılır. Kanda EBV DNA düzeyi prognoz ve takip için kullanılabilir. Tedavi öncesi diş, işitme ve beslenme değerlendirmesi önerilir [1][4].
Evreleme
Evreleme AJCC/UICC TNM (8. baskı) sistemine göre yapılır; tümörün kafa tabanı ve kranial sinirlere uzanımı ile boyun lenf nodu tutulumu evreyi belirler [1][4].
Tedavi seçenekleri
- Erken evre: Evre I hastalıkta yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT) tek başına uygulanır.
- Lokal ileri evre: Sisplatin ile eş zamanlı kemoradyoterapi standarttır. Kemoradyoterapi öncesinde indüksiyon kemoterapisi (ör. gemsitabin + sisplatin) kılavuzlarda önerilen bir yaklaşımdır.
- Nüks veya metastatik hastalık: Gemsitabin + sisplatin kemoterapisine PD-1 inhibitörlerinin (ör. toripalimab, kamrelizumab, tislelizumab) eklenmesi ileri evrede yeni standart olarak kılavuzlara girmiştir; ilaçların Türkiye’de erişilebilirliği değişkendir. Lokal nükslerde yeniden ışınlama veya cerrahi seçilmiş hastalarda değerlendirilir [4][5].
- Destek: Ağız kuruluğu, yutma güçlüğü, işitme ve diş sağlığı açısından tedavi öncesi ve sonrası destek önemlidir.
Tedavi; evre, tümör özellikleri, genel durum ve hastanın tercihleri birlikte ele alınarak kişiye özel planlanır. Burada sayılan seçeneklerin her biri her hasta için uygun değildir.
Güncel gelişmeler
İndüksiyon kemoterapisi ve ileri evrede immünoterapi son yıllarda tedaviyi değiştiren gelişmelerdir. Kanda EBV DNA ölçümünün tedavi yoğunluğunu kişiselleştirmede kullanımı araştırılmaktadır [4][5].
Tedavi sürecinde destek ve izlem
Tedavi süresince yalnızca tümöre yönelik ilaçlar değil, hastanın genel durumu da izlenir. Bulantı, halsizlik, iştahsızlık, ağrı, enfeksiyon riski ve ruh hâlindeki değişiklikler her vizitte sorgulanır; gerektiğinde koruyucu ilaçlar, beslenme desteği, fizyoterapi ve psikososyal destek planlanır. Ateş, nefes darlığı, kontrol edilemeyen ishal veya kusma, yeni başlayan şiddetli ağrı gibi durumlarda planlanan kontrolü beklemeden tedavi ekibiyle iletişime geçilmesi önerilir. Bitkisel ürünler ve takviyeler bazı kanser ilaçlarıyla etkileşebileceğinden, kullanmadan önce tedavi ekibine danışılmalıdır.
Tedavi sonrası 3 ayda MR ile yanıt değerlendirmesi, sonra düzenli aralıklarla muayene, endoskopi ve görüntüleme yapılır. Radyoterapiye bağlı geç etkiler (tiroid ve hipofiz işlevi, işitme, ağız kuruluğu) takip edilmelidir.
Sık sorulan sorular
Bölgenin konumu nedeniyle temel tedavi radyoterapi ve kemoterapidir; cerrahi genellikle seçilmiş nükslerde düşünülür.
Kanda EBV DNA düzeyi, hastalığın yükü ve tedavi sonrası nüks takibi hakkında bilgi verebilir; tek başına tanı koydurmaz.
IMRT ile tükürük bezleri daha iyi korunur; yine de bazı hastalarda ağız kuruluğu uzun süre devam edebilir ve destek tedavileriyle yönetilir.
İki-üç haftadan uzun süren, ağrısız boyun şişliği kulak burun boğaz uzmanınca değerlendirilmelidir.
Randevu için 0530 250 54 85 numarasını arayabilir veya aynı numaraya WhatsApp üzerinden yazabilirsiniz. Poliklinik Pazartesi–Cuma 08:00–16:00 arasında hizmet verir.
Evet. Belgelerinizi WhatsApp üzerinden bulunduğunuz yerden iletebilirsiniz; muayene Yenişehir'deki Çiftlikköy Kampüsü'nde, Onkoloji Hastanesi polikliniğinde yapılır.
Gerekli görülen hastaların dosyaları, her Cuma 09:00–13:00 arasında toplanan multidisipliner tümör konseyinde değerlendirilir; cerrahi, ışın ve ilaç tedavilerinin sırası birlikte planlanır.
Evet. İkinci görüş, mevcut tedavi planınızı netleştirmek için başvurabileceğiniz olağan bir yoldur. Patoloji, görüntüleme ve epikriz raporlarınızla poliklinikte değerlendirme yapılır.
Patoloji raporu, görüntüleme raporları ve mümkünse CD'leri, epikriz, güncel kan tahlilleri ve kullandığınız ilaçların listesi.
Mersin'de nazofarenks kanseri için tıbbi onkoloji başvurusu
Nazofarenks kanseri tanısı aldıysanız ya da tanı süreci devam ediyorsa, tıbbi onkoloji değerlendirmesi için Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Onkoloji Hastanesi'nde (Çiftlikköy Kampüsü, 33110 Yenişehir/Mersin) Doç. Dr. Ali Oğul'un polikliniğine başvurabilirsiniz. Tıbbi onkoloji; kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, immünoterapi ve hormon tedavisi gibi ilaç tedavilerinin planlanması, yan etkilerin izlenmesi ve tedavi sonrası takip ile ilgilenir. Hastanede ilaç tedavilerinin uygulandığı bir gündüz tedavi ünitesi bulunur.
Tedavi kararı tek bir branşın değil, ekibin ortak kararıdır. Gerekli görülen hastaların dosyaları, ilgili branşlardan uzmanların katıldığı ve her Cuma 09:00–13:00 arasında toplanan multidisipliner tümör konseyinde değerlendirilir.
Randevu ve başvuru için 0530 250 54 85 numarasını arayabilir ya da WhatsApp üzerinden adınızı, tanınızı ve başvuru nedeninizi yazarak raporlarınızı iletebilirsiniz. Poliklinik Pazartesi–Cuma 08:00–16:00 arasındadır. WhatsApp üzerinden tanı konmaz ve tedavi önerisi verilmez; değerlendirme poliklinikte, yüz yüze yapılır. Muayeneye patoloji raporu, görüntüleme raporları ve CD'leri, epikriz ve kullandığınız ilaçların listesiyle gelmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır. Mersin'in ilçelerinden ve çevre illerden başvurular kabul edilir.
İlgili tedaviler
Nazofarenks kanseri tedavisinde kullanılabilen yöntemler hakkında genel bilgi; hangi yöntemin uygun olduğu evre, tümör özellikleri ve hastanın durumuna göre belirlenir.
Randevu
Değerlendirme ve ikinci görüş
Nazofarenks Kanseri tanısı aldıysanız ya da mevcut tedavi planınız hakkında ikinci bir görüş almak istiyorsanız; patoloji raporunuz ve görüntüleme sonuçlarınızla Doç. Dr. Ali Oğul’a başvurabilirsiniz.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
Kaynaklar
- EURACAN-ESMO Clinical Practice Guidelines – Nasopharyngeal carcinoma. Erişim: Ekim 2026. https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/head-and-neck-cancers
- NCI – Nasopharyngeal Cancer Treatment (PDQ). Erişim: Ekim 2026. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq
- WHO/IARC – Global Cancer Observatory. Erişim: Ekim 2026. https://gco.iarc.who.int/
- NCCN Guidelines – Head and Neck Cancers. Erişim: Ekim 2026. https://www.nccn.org/guidelines/category_1
- ASCO Guideline – Chemotherapy and Radiotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma. Erişim: Ekim 2026. https://www.asco.org/practice-patients/guidelines
Bağlantılar dış kaynaklara açılır. Kaynaklar Ekim 2026 itibarıyla erişilebilir durumdadır.